ABSTRACT
O câncer de pênis é uma lesão rara e a incidência mundial é bastante variável, de acordo com os níveissocioeconômicos e culturais, como a pratica da circuncisão. Acomete indivíduos em todas as faixas etárias, predominando na terceira idade. Dos subtipos histológicos, o carcinomaepidermóide é o principal.Ha fortes evidencias que apontam para o HPV e líquen escleroso como principais fatores de risco. O aparecimento de umalesão vegetante ou ulceraé o que costuma levar o paciente a buscar tratamento, normalmente já emestádiosavançados, quando o procedimento cirúrgicojá é mutilante.O diagnóstico precoce possibilita tratamentos menos agressivos, contribuindo para uma melhor qualidade de vida destes homens. Sendo assim, o objetivo deste relato é ressaltar a importância de medidas preventivas e a identificação dos fatores de risco eatualizarsobre novosmétodosdiagnósticos e tratamentos
Penis cancer is a rare lesion and the global incidence is quite variable, according to the socioeconomic and cultural levels, as the practice of circumcision. It affects individuals in all age groups, predominantly in the elderly. Of histological subtypes, squamous carcinoma is the principal. There are strong evidences that link HPV and lichen sclerosus as major risk factors. The appearance of a vegetating lesion or ulcer is what often leads patients to seek treatment, usually in advanced stages, when the surgical procedure is already mutilant. Early diagnosis allows less aggressive treatments, contributing to a better quality of life for these men. Thus, the objective of this report is to emphasize the importance of preventive measures and the identification of risk factors and update on new diagnostics and treatment methods
ABSTRACT
OBJETIVO: Verificar mudanças na epidemiologia da sibilância recorrente em lactentes de Curitiba (PR). MÉTODOS: Estudo transversal com aplicação do questionário Estudio Internacional de Sibilancias en Lactantes (EISL). Pais de lactentes entre 12 e 15 meses de vida preencheram o instrumento entre agosto de 2005 e dezembro de 2006 (fase I), e de setembro de 2009 a setembro de 2010 (fase III). RESULTADOS: Pais de 3.003 lactentes participaram da fase I, e 22,6% dos lactentes apresentaram sibilância recorrente (> 3 episódios). Após 5 anos, 1.003 pais preencheram o mesmo questionário na fase III, e 19,8% dos lactentes apresentaram sibilância recorrente (p = 0,1). Houve redução na gravidade dos sintomas (p = 0,001) e nas visitas a prontos-socorros (p < 0,001), mas não houve redução nas internações (p = 0,12). Ter o diagnóstico médico de asma foi mais frequente na fase III (p = 0,03). CONCLUSÕES: Não houve mudança na prevalência de sibilância recorrente em lactentes, mas ocorreu redução na gravidade, embora sem afetar o nível de internações e com aumento do diagnóstico de asma pelos clínicos.
OBJECTIVE: To determine epidemiological changes in recurrent wheezing among infants in Curitiba, Brazil. METHODS: This cross-sectional study used the questionnaire Estudio Internacional de Sibilancias en Lactantes (EISL). Parents of infants aged 12 to 15 months completed the instrument from August 2005 to December 2006 (phase I) and from September 2009 to September 2010 (phase III). RESULTS: Parents of 3,003 infants participated in phase I, and 22.6% of the infants had recurrent wheezing (> 3 episodes). After 5 years, 1,003 parents completed the same questionnaire during phase III, and 19.8% of the infants had recurrent wheezing (p = 0.1). There was a reduction in symptom severity (p = 0.001) and number of emergency department visits (p < 0.001), but not in number of hospitalizations (p = 0.12). Physician-diagnosed asthma was more frequent in phase III (p = 0.03). CONCLUSIONS: There were no changes in the prevalence of recurrent wheezing in infants, but there was an increase in physician-diagnosed asthma and a reduction in severity, which, however, did not affect the rate of hospitalizations.